Зависимость от "спайсов"
Что такое спайсы?
«Спайсы» - собирательное название синтетических каннабиноидов. Первые спайсы были разработаны в легальных научных лабораториях еще в 80-е годы. В середине 2000-х спайсы ворвались в мировой наркорынок.
Поначалу они продавались легально, под видом курительных смесей (или миксов); в настоящее время в разных странах большинство синтетических каннабиноидов, продаваемых на наркорынке, запрещены.
Клиническая картина при употреблении спайсов
Спайсы – это не одно вещество, а сотни различных веществ, малоизученных, нечетко дозированных, полученных в кустарных условиях. Именно поэтому клиническая картина при употреблении спайсов весьма разнообразна по выраженности, опасности для здоровья, преобладающему психопатологическому синдрому, аддиктивному потенциалу (способности вызывать зависимость), психопатизации характера, скорости нарастания личностной и социальной деградации.
При острой интоксикации спайсами можно увидеть практически все симптомы и синдромы, описанные в учебниках психиатрии: легкую эйфорию, оглушенность, бред преследования, делирий, галлюцинации, эпилептические припадки, кому. Участились летальные исходы: в том или ином городе время от времени регистрируются серии смертей среди подростков, употребивших спайсы.
Диагностика зависимости от спайсов
Абсолютное большинство употребляющих спайсы – это подростки.
Первые изменения, которые могут заметить родители, касаются внешнего вида и поведения подростка и, в целом, характерны для употребления любых психоактивных веществ: подросток не хочет знакомить вас со своими новыми друзьями, теряет интерес к учебе, спит днем и бодрствует ночью, слишком заторможен (или слишком активен), плохо ест (или ест с волчьим аппетитом), резко худеет (или набирает вес); из дома начинают пропадать деньги, вещи, ценности; вы находите дома пакеты с крошками травы и приспособления из фольги, пластиковых бутылок и т.д.; глаза у подростка красные, взгляд «стеклянный», зрачки расширены, одет небрежно. Употребление наркотиков категорически отрицает, но при этом отказывается идти на консультацию к наркологу.
Если у вас есть обоснованное подозрение, что ваш ребенок употребляет спайсы, но он отрицает и не намерен с вами сотрудничать, это уже является поводом для так называемой интервенции: все члены семьи категорически настаивают обследоваться у нарколога и, не откладывая, переходят от слов к делу.
Лабораторная диагностика спайсовой наркомании затруднена в связи с огромным количеством активных веществ, любое из которых может быть в составе той смеси, что употреблял конкретный подросток. Тем не менее, уже разработан иммунохроматографический экспресс-метод на наиболее популярные синтетические каннабиноиды (например, на JWH-018, JWH-073).
Лечение зависимости от спайсов
Международных стандартов лечения синдрома зависимости от спайсов не существует. Дело в исторической новизне проблемы и нечеткости понятия «спайс» (это не одно вещество, а сотни разных веществ, а также токсические примеси, неизбежные в любом кустарном производстве).
Тем не менее, спайсовые наркоманы проходят лечение и психосоциальную реабилитацию по общепринятым правилам оказания помощи наркоманам. По нашим наблюдениям, спайсовые наркоманы хуже поддаются реабилитации. Причин может быть несколько: относительно малый возраст (в 13-14 лет плохо сформировано осознанное и ответственное отношение к своему здоровью и жизни); обилие и выраженность психопатологических синдромов (в связи с чем спайсовые наркоманы часто попадают в психиатрические, а не в наркологические клиники); мощный аддиктивный потенциал некоторых спайсов (как мы видим, часто подростки становятся зависимыми после одного-двух употреблений, «тяга» при этом очень сильная, непреодолимая).
В нашем центре терапевтический маршрут для спайсовых наркоманов строится по следующим принципам:
- индивидуальный подход (каждый спайсовый наркоман сильно отличается от других спайсовых; мы глубоко изучаем каждого и отталкиваемся именно от тех особенностей, которые выявили у данного пациента);
- сочетание адекватной фармакотерапии с психосоциальной реабилитацией (в первые недели спайсовый наркоман чаще всего нуждается в психофармакотерапии);
- длительность (полный курс психосоциальной реабилитации в нашем центре длится 12 мес.);
- обязательное постреабилитационное сопровождение.
Прогноз
К сожалению, у большинства спайсовых наркоманов наблюдаются длительные стойкие изменения психики и поведения. Рецидивоопасность высокая. Годовая ремиссия наблюдается лишь у 20-25%. Пациенты нуждаются в долгосрочном терапевтическом сопровождении.
-
18Авг2020Какую пользу принесет такой разговор, и как к нему подготовиться? Нашли для вас рекомендации психологов. Зачем говорить с кем-то о своем психическом здоровье? В кризисные моменты помощь близких — это большой и важный ресурс. Окружающие могут оказать вам минимум три типа поддержки....
-
14Авг2020«Мне сказали, что если я выпью хоть еще раз, то непременно умру. Они солгали мне дважды». Чарльз Буковски — американский поэт и писатель в жанре грязного реализма. По его словам, он начал пить в тринадцать лет, чтобы заглушить боль от постоянных избиений со стороны отца. И с тех пор...
-
11Авг2020Часто откладываете дела на завтра? Может быть, вы натыкаетесь на типичные ошибки в планировании? Рассказываем, как работать с этим триггером прокрастинации. Ошибки планирования Отсутствие плана Иногда люди просто пренебрегают планированием. Но это может привести к двум последствиям:...
-
07Авг2020Научные методы лечения зависимости — это не кодирование или простое воздержание на силе воли. Лечение складывается из двух основных элементов. Психотерапия и социальная поддержка. Лекарства. Не принимайте описанные в статье лекарства без назначения врача. — Как меня...
-
04Авг2020Алкоголь и энергетики — популярный среди молодых людей микс. В США 31,8% людей в возрасте от 19 до 28 лет пили такой коктейль как минимум однажды за год. К каким последствиям это может привести? Что будет, если смешать алкоголь и энергетики? «Wide-awake drunk» В энергетиках содержится...